Eps debe notificar al afiliado antes de proceder a suspender la afiliación

Muchos usuarios se dan cuenta que la EPS les ha suspendido la afiliación cuando solicita ante ella un servicio, lo cual les causa serios traumatismo puesto que tendrán que asumir de su bolsillo todos los gastos de su problema de salud.

Esto se debe a que las EPS no cumplen con su obligación legal de notificar al usuario antes de proceder a suspenderle la afiliación o a desafiliarlo, obligación que está contenida en el decreto 47 del 2.000 entre otras normas:

Articulo 4º. Información de la entidad promotora de salud al afiliado cotizante. Cuando se suspenda la prestación de servicios de salud por el no pago de las cotizaciones, la entidad promotora de salud deberá informar al empleado cotizante o trabajador independiente este hecho indicándole su posible desafiliación al sistema de seguridad social en salud, en concordancia con lo dispuesto en el artículo 58, literal a), del Decreto 806 de 1998.

Esta información deberá remitirse a través de correo certificado o cualquier otro correo legalmente autorizado, dirigido al último domicilio registrado en la entidad promotora de salud.

Lo que busca la norma con la exigencia de notificación previa a la desafiliación o suspensión de la misma, es que el usuario tenga la oportunidad de subsanar las causas que pueden conducir a su desafiliación, que en este caso es la falta de pago.

Muchas personas simplemente ignoran que las respectivas cotizaciones no se realizan, como suele ser el caso de algunos trabajadores cuyas empresas a pesar de realizar las descuentos por salud del caso, omiten realizar la cotización, situación que es ajena a la responsabilidad el trabajador, y este sólo se entera del asunto cuando acude a una clínica a solicitar un servicio de salud, y  en esos momentos es demasiado tarde para solucionar su problema puntual y urgente, y todo porque la EPS no se tomó el trabajo de notificarle antes de suspenderle la prestación de servicios.

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12 Opiniones
  1. norberto quiroz palacio dice:

    nececito saber si me encuentro afiliado a la eps cruz blanca

  2. carolina pulgarin dice:

    Buenas tardes, Que debo hacer si recientemente me entere que alguien se inscribió a mi planilla compensar con mis nombres y cédula y pago aportes de salud, pensión y Arl como si hubiese sido yo, además envío una carta con una firma falsa solicitando rectificación porque la planilla quedo mal diligenciada.

  3. marcela moreno dice:

    buenas tardes que puedo hacer si la eps en este caso cruz blanca aparezco susupendida pero no debo nada me dicen que no estoy en mora pero me ponen problema porque al querer afiliarme al subsidiado dicen que no porque aparezco suspendida y la eps dice que no importa porq yo no estoy debiendo nada como resuelvo ese tema

  4. Cindy Lobaton dice:

    Que tengo que hacer o a quien, donde puedo contactar para que pongan el estado en DESAFILADO mas no Suspendido, ya que esto me ocasiona problemas para recibir atencion medica por el regimen SISBEN, todo esta bien y en orden,

    • raul giraldo chacua dice:

      cyndi, debes ir primero a la eps y hacer solicitud de retiro de la misma, si eras regimen contributivo debes haber quedado a paz y salvo con tus aportes, despues les indicas que necesitas que hagan tramite de movildad, y la eps esta en la obligacion de hacerlo, recuera que estado suspendido, quiere decir que adeudas a la eps y estas en mora

  5. JORGE ARIEL MARIN DONCELL dice:

    aparezco en CRUZ BLANCA como inscrito ,, estaba suspendido por pago pero ya me afilio la empresa,,, llevo 466 semanas cotizando,, me puedo retirar, que debo hacer,, que significa estado inscrito

  6. Rubit Brayan dice:

    mi eps cruz blanca me a suspendido sin avisarme soy paciente cronico sufro de azucar en la sangre estoy con puntos en una mano no he podido trabajar soy desplazado el estado me ofrece un seguro pero no me afilian por que cruz blanca no me saca del sistema mis hijas y mi esposa estan sin seguro

    • raul giraldo chacua dice:

      cuandos se presenten esas situacion a nivel nacional se instalaron puntos con agentes profesionales de la supersalud para que ellos puedan intervenir y puedan ayudarle en su caso, debe buscar estod delegados en casas del consumidor o gobernacion o punto de unidad de victimas o secretaria de salud de su municipio

  7. Paola gonzalez dice:

    Mi eps me desafilio hace ya 15 segun dicen q por q mi antigua eps no acepto el traslado me encuentro embarazada y fui a jrgencias por q en mi empresa md dijeron q ya tenia eps y no me atendieron estoy en casa esperando a q me afilien nuevamente estoy muy enferma y no se q debo hacer

  8. Freddy paiba dice:

    Buena Tarde
    Me encontraba afiliado a la EPS famisanar y de un momento a otro aparezco afiliado a cafesalud sin haber firmado ni solicitado ningún traslado, esto es legal? que debo hacer para que me vuelvan a pasar a famisanar?

    • raul giraldo chacua dice:

      debes ir a la entidad y pedir movilidad ya que este criterio se utiliza para hacer cambio de eps siempre y cuando como cotizante activo contributivo no estes atrasado en sus pagos de cotizacion, si eres subsidiado no hay problema

  9. Nidia dice:

    Estoy embarazada, afiliada a Saludcoop por mi empresa, estoy en vacaciones al ir a buscar un resultado de un examen por la página web aparezco como retirada, no entiendo necesito el servicio de salud pero no se porque aparezco en ese estado de retirada sin serlo, aún estoy vinculada laboralmente. Necesito ayuda, agradezco a quien me pueda orientar que debo hacer.

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