Valor o monto de las cuotas moderadoras
Un usuario de la EPS que requiera servicios de salud, debe pagar la respectiva cuota moderadora, cuyo valor depende de un rango establecido por el ministerio de la protección social.
El valor de la cuota moderadora es progresivo en la medida en que el ingreso base de cotización al sistema de salud es superior, de manera tal que aquellos que tengan un IBC menor, pagarán un menor valor por concepto de cuota moderadora que aquellos que tienen un IBC mayor.
El Consejo nacional de seguridad social en salud del ministerio de la protección social, estableció las tarifas y los rangos mediante acuerdo 260 de 2004, específicamente en el artículo 8:
Monto de cuotas moderadoras. Las cuotas moderadoras se aplicarán por cada actividad contemplada en el artículo 6º del presente acuerdo, a los afiliados cotizantes y a sus beneficiarios con base en el ingreso del afiliado cotizante, expresado en salarios mínimos, así:
1. Para afiliados cuyo ingreso base de cotización sea menor a dos (2) salarios mínimos legales mensuales vigentes, el 11.7% de un salario mínimo diario legal vigente.2. Para afiliados cuyo ingreso base de cotización esté entre dos (2) y cinco (5) salarios mínimos, el 46.1% de un salario mínimo diario legal vigente.
3. Para afiliados cuyo ingreso base de cotización sea mayor de cinco (5) salarios mínimos, el 121.5% de un (1) salario mínimo diario legal vigente.
Parágrafo. Para efectos de facilitar el cobro de las cuotas moderadoras, los valores en pesos resultantes de la aplicación de los anteriores porcentajes se ajustarán a la centena inmediatamente superior.
Para determinar el valor o monto de la cuota moderadora por cada año, hay que tomar el salario mínimo mensual y dividirlo por 30, el número de días que se asume tiene cada mes, y de esa forma se determina el salario mínimo diario. A este resultado se le aplica el porcentaje que le corresponda según el rango.
Importante no confundir salario con ingreso base de cotización. La EPS hará su cálculo con base al salario sobre el cual el afiliado haya realizado su cotización a salud, base que puede ser igual al salario o menor.
Para complementar
- Incremento del valor de la cuota moderadora por doble aporte a salud
- Base mínima de aportes a riesgos profesionales en trabajadores independientes
- Limites a la base de aportes al sistema de seguridad social
- Ingreso base de cotización a salud en salarios inferiores al mínimo
- Incremento salarial cuando un empleado recibe su incapacidad de la EPS
La salud es un negocio. gano $1,265,000 de sueldo
fui al medico y me mando exámenes
Deducciones por seguro me sacaron $129,852
Cuota moderadora Visita la medico $ 9,100
Cuota moderadora Exámenes de laboratorio $ 9,100
Cuota moderadora Electrocardiograma $ 9,100
Cuota moderadora cita nutricionista $ 9,100
Cuota moderadora Droga $ 9,100
*Total $175,352
queda $1099,000
hay que pedirle al Creador que nos sane de toda enfermedad
Presento mi caso:
el valor estimado para la cuota moderadora se estable por el salario realmente recibido? o por el que esta sin descuentos por pago de salud y pensión?
Se deben tener en cuenta estos descuentos de salud y pensión?
Mis agradeciemientos
En mi opinion creo que la cuota moderadora no se debe pagar en el caso de URGENCIAS. En el caso que los medicamentos que le recetan a un paciente es inferior EL valor Al de la cuota moderadora caso concreto Sura me ordena 10 TABLETAS METACARBAMOL 750MG. QUE EN LA DROGUERIA COMUN TIENE UN VALOR DE $ 2.800. PESOS, sURA -fARMACIA ME COBRA $ 8.700. por cuota moderadora , ESTO NO ES JUSTO, O ME IVAN A ROBAR A MI…………………..?
Me parece ilógico que nos pida una cuota moderada sabiendo que pagamos un seguro que en ocasiones no utilizamos
hola tengo una inquietud estoy trabajando y mi salario mensual es de $890.000 y en la EPS me hacen cancelar una cuota moderadora de $8.700 desearía saber si esa si es la cuota moderadora justa o me están robando y a donde debo dirigirme para presentar la queja en caso de que no sea así
Gracias por colaborarme
Mi EPS, me cobra una cuota moderadora Nivel 1. pero en el dia de ayer mi cuota moderadora ascendio a nivel 3, porque en diciembre me pagaron prima y el valor de mis ingresos subió. Es esto correcto? puedo reclamar en mi EPS?
Para un ejemplo, El valor a pagar corresponde por ejemplo al 11,7% del Salario mínimo Diario
$515.000/30 días= $17.166.67
$17.166.67 x 11,7% = $2.008
Entonces ¿Por qué aproximan a $2.100 el valor a pagar?
Me parece exagerado.
Gracias.
Mi opinión es que el cotizante no debería cancelar cuota moderadora, considero que es una tropello el cancelar cuota para etención, cuota para examenes, cuota para medicamentos, siendo que mensualmente hay descuento para nosotros los cotizantes.
No entendí el ejemplo sobre el valor a pagar por cuota MODERADORA , por favor sean mas explicitos.
GRACIAS