¿Quién debe pagar las incapacidades que superan los 540 días?

Por 17 enero, 2019

Quién debe pagar las incapacidades originadas en una enfermedad general  o de origen común cuando estas superan los 540 días es un asunto que causa dificultades por cuanto no hay precisión legal frente a este tema.

La legislación nacional establece que las incapacidades laborales que nazcan como consecuencia de una enfermedad de origen común, debe ser pagada por alguna de las entidades del Sistema General de Seguridad Social así:

  • A partir del 3 día hasta el día 180 la EPS
  • Del día ciento ochenta y uno (181) en adelante y hasta por ciento ochenta (180) días más debe ser pagado por la administradora de fondos pensionales, que pueden ser prorrogados por ciento ochenta (180) días adicionales hasta tanto se haga el dictamen de pérdida de capacidad laboral.

Recordemos que mediante el Decreto 2943 de 2013, el empleador solo paga los primeros 2 días de incapacidad general y a partir del 3 día lo asume la EPS.

Para incapacidades que superan los 540 días existe un vacío legal frente al obligado a pagar, lo que ha servido como “excusa” para que las EPS y AFP se desentiendan de esta responsabilidad, lo que ha llevado a vulnerar los derechos fundamentales que se resguardan con el pago de la incapacidad, sobre todo en casos de personas que devengan un salario mínimo y que constituye el único sustento para vivir en condiciones dignas.

Frente a esto, la Corte Constitucional mediante sentencia T-004/14, determina que el Fondo de Pensiones es quien debe asumir el pago de incapacidades que superen los 540 días, hasta tanto se realicen los trámites administrativos necesarios para reconocer y pagar la pensión de invalidez.

Sin embargo, el decreto 1333 de 2018 dispone que la EPS debe pagar las incapacidades por enfermedad general superiores a 540 días en los siguientes casos:

  1. Cuando exista concepto favorable de rehabilitación expedido por el médico tratante, en virtud del cual se requiera continuar en tratamiento médico.
  2. Cuando el paciente no haya tenido recuperación durante el curso de la enfermedad o lesión que originó la incapacidad por enfermedad general de origen común, habiéndose seguido con los protocolos y guías de atención y las recomendaciones del médico tratante.
  3. Cuando por enfermedades concomitantes se hayan presentado nuevas situaciones que prolonguen el tiempo de recuperación del paciente.

Para el empleador, su responsabilidad radica en continuar con el vínculo laboral, realizar los pagos de aportes a la seguridad social y reintegrar al trabajador a su puesto habitual o reubicarlo de ser necesario, en los casos en que la enfermedad tenga un concepto favorable de recuperación y genera una pérdida laboral inferior al 50%. Para dar por terminado el contrato únicamente se puede hacer con la autorización del Ministerio del Trabajo.

Conozca sus derechos y obligaciones como trabajador o empleador con nuestra Guía Laboral 2019.

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4 Opiniones
  1. OSCAR Dice:

    hola buenos dias,superados los 545 dias de incapacidad laboral,quien me paga hasta volver a pasar por el evi,ya que la mutua solo me a pagado hasta el dia 545,gracia

    Responder
  2. Oscu76 Dice:

    Buenas Tardes

    Consulta:

    Túve accidente laboral el día 28 de Agosto 2014 reconocido x la ARL Positiva el cual.me genera una incapacidad durante 180 días y posteriormente soy reintegrado a laboral con recomendaciones laborales y calificado con un PCL 26.4%.
    Posteriormente renunció a este empleador x mejor oferta laboral y cambio en Noviembre 2015 de empleador el cual es mi actual empleo, el día 24 septiembre 2018 me práctica una cirugía x una secuela del accidente laboral sufrido en el 2014 la cual autoriza la ARL Positiva y me mantiene actualmente incapacitado x más de 180 días x primeros 180 días mi empleador me cancelo Normalmente mi incapacidad sobre el 100% de mi Salario Básico o IBC ,posterior a la incapacidad del día 180 procedi a radicar la incapacidad en la ArL Positiva la cual me manifiesta que me liquidarán mis incapacidades con el Salario Devengado en la Época del Accidente 28 agosto 2014.
    Pregunto.
    Con que salario Basico o IBC se debe liquidar está incapacidad de origen laboral con el IBC actual o el del 2014 época del accidente laboral, Gracias

    Responder
  3. Alba Rocha Dice:

    Buenas noches
    Quiero obtener una asesoría personalizada con ustedes.como hago y ianto vale la consulta. Gracias

    Responder
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