Casos en que la EPS no reconoce incapacidades laborales

Las EPS pagan las incapacidades que han sido prescritas por sus propios médicos, de manera que, si la incapacidad ha sido prescrita por un médico de una empresa de medicina prepagada, será reconocida y pagada por la EPS solo si esa incapacidad es transcrita por un médico de la EPS.

El trabajador no tiene ninguna responsabilidad frente al pago de las incapacidades por parte de la EPS, debido a que la incapacidad debe ser pagada directamente por el empleador al trabajador, y luego el empleador reclama ese pago a la EPS.

Por lo tanto, el trabajador debe reclamar al empleador el pago de la incapacidad y, si este no la paga, está incumpliendo con el contrato de trabajo.

Como ya señalamos, el empleador debe pagar la incapacidad al trabajador y luego la EPS debe pagarla al empleador, pero si la EPS no la paga, el empleador tendrá que iniciar una demanda laboral contra la EPS para conseguir el pago.

La Superintendencia de Salud no tiene facultad para ordenar a la EPS el pago de las incapacidades a los empleadores, por lo que el pago por vía administrativa no es posible, debiendo el empleador recurrir a la vía judicial.

El médico es autónomo para otorgar una incapacidad según su criterio médico personal, de modo que, si el médico tratante no le quiere dar una incapacidad, el paciente no puede hacer nada.

En algunos casos, los pacientes buscan a otro médico para que les prescriba incapacidad, pero si el estado de salud del paciente no da para ello, igual decisión tomará el otro médico, a no ser que medien actos de corrupción.

Si el empleador no paga las incapacidades, que es su obligación en todos los casos, el trabajador puede colocar una queja ante el Ministerio del Trabajo, y si el impago de las incapacidades causa graves afectaciones al trabajador, este puede renunciar con justa causa, configurándose el despido indirecto que da lugar al pago de la indemnización por despido injustificado.

Las incapacidades que prescriba un médico por intermedio de incapacidades son válidas en el sentido de que justifican la ausencia del trabajador en su puesto de trabajo, pero la EPS no la reconocerá al empleador, por lo que el empleador le exigirá que realice la respectiva transcripción de la incapacidad ante la EPS, sobre todo si son incapacidades de 3 días o más, que son las reconocidas por la EPS.