En este artículo 17 secciones
- Cuánto le descuentan a un pensionado por salud.
- El pensionado que trabaja.
- Riesgos laborales al contratar pensionados.
- Preguntas frecuentes.
- ¿Si soy pensionado y trabajo debo pagar salud?
- ¿Cuánto le descuentan a un pensionado por salud en 2026?
- ¿Si soy pensionado debo pagar pensión?
- ¿Un pensionado puede tener beneficiarios en salud?
- ¿Se descuenta salud sobre la mesada 13 y 14?
- ¿Un pensionado puede pasarse al régimen subsidiado?
- ¿Hay que pagar ARL a un pensionado que se contrata?
- ¿Un pensionado que reside en el exterior debe pagar salud?
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Los pensionados cotizan a salud sobre su mesada, y el porcentaje depende de su monto: el 4% si la mesada es de un salario mínimo, el 10% si es superior a uno y hasta dos salarios mínimos, y el 12% si supera dos, según el parágrafo 5 del artículo 204 de la ley 100 de 1993, adicionado por la ley 2010 de 2019. El fondo de pensiones lo descuenta de la mesada. Si el pensionado trabaja, cotiza además sobre su salario o sus honorarios, pero si su pensión es de vejez o de invalidez no cotiza a pensión. ¿Cuánto le descuentan y qué pasa si sigue trabajando?
Cuánto le descuentan a un pensionado por salud.
Al pensionarse desaparece el empleador, y el pensionado asume toda la cotización a salud, que le descuenta de la mesada el fondo o la entidad que le paga la pensión. La ley 2010 de 2019 redujo el porcentaje para las mesadas más bajas:
| Mesada pensional | Cotización a salud | Ejemplo con valores de 2026 |
|---|---|---|
| Un salario mínimo | 4% | Mesada de $1.750.905 |
| Más de uno y hasta dos salarios mínimos | 10% | Mesada superior a $1.750.905 y hasta $3.501.810 |
| Más de dos salarios mínimos | 12% | Mesada superior a $3.501.810 |
El beneficio solo cubre a quienes reciben hasta dos salarios mínimos. El 4% rige desde 2022 para las mesadas de un salario mínimo.
La cotización no es opcional: el pensionado es afiliado obligatorio al régimen contributivo y no puede pedir su traslado al régimen subsidiado. Sigue en la misma EPS en la que estaba, sin necesidad de cambiar, y puede tener beneficiarios como cualquier cotizante, como explicamos en el artículo sobre los beneficiarios en el sistema de salud.
Descuento sobre las mesadas adicionales.
El descuento también se hace sobre las mesadas adicionales de junio y diciembre. La sección segunda del Consejo de Estado, en la sentencia 0632-18 del 3 de junio de 2021, lo explicó así:
«En efecto, una interpretación lógica del artículo 204 de la Ley 100 de 1993, lleva al mismo entendimiento si se tiene en cuenta que dicha norma prevé que la cotización mensual al régimen de salud será del 12% de la respectiva mesada pensional. Los pagos que superan los valores ordinarios recibidos en junio y diciembre son mesadas adicionales, tal y como se desprende de los artículos 50 y 142 ejusdem, y aún del artículo 8 de la Ley 91 de 1989 cuando señala «incluidas las mesadas adicionales». Entonces, el porcentaje de los descuentos de que trata el artículo 204 de la Ley 100 de 1993, aplicable por disposición del artículo 81 de la Ley 812 de 2003, incluye a las mesadas adicionales.»
Aunque la sentencia trata de los docentes pensionados, interpreta el artículo 204 de la ley 100, que regula el aporte de todos los pensionados, de modo que aplica también a los demás.
Pensión de sobrevivientes compartida.
Cuando la pensión de sobrevivientes se reparte entre varios beneficiarios, como el cónyuge y el compañero permanente, el aporte se descuenta sobre la parte de la mesada que recibe cada uno, aunque sea inferior al salario mínimo, según el concepto 201511201241271 de 2015 del Ministerio de Salud. Si los beneficiarios son a la vez beneficiarios en salud de uno de ellos, como un padre y sus hijos menores, se hace un solo descuento a cargo del cotizante.
Quien recibe dos pensiones.
Quien tiene dos pensiones compatibles cotiza sobre ambas, y cada entidad descuenta el aporte sobre la mesada que paga, con un tope conjunto de 25 salarios mínimos.
Mientras se reconoce la pensión.
Mientras la solicitud está en trámite, el afiliado debe seguir cotizando como empleado o independiente para no perder la cobertura. Cuando la pensión se reconoce con retroactivo, el fondo descuenta la salud también sobre las mesadas retroactivas desde la fecha de reconocimiento.
El pensionado que trabaja.
El pensionado puede seguir trabajando, como empleado o como independiente, y en ese caso cotiza a salud también sobre esos ingresos. Si es pensionado por vejez o por invalidez, no paga pensión, porque ese riesgo ya está cubierto. El pensionado de sobrevivientes, en cambio, sí cotiza a pensión sobre sus ingresos por trabajo, porque la pensión que recibe no cubre su propia vejez.
- Si es empleado: el empleador lo afilia y cotiza sobre su salario el 12,5% de salud, repartido como siempre, 8,5% el empleador y 4% el trabajador, en la misma EPS. Salvo el pensionado de sobrevivientes, no se cotiza a pensión, pero sí a riesgos laborales. Lo explicamos en el artículo sobre el contrato de trabajo con pensionados.
- Si es independiente: cotiza el 12,5% de salud sobre el 40% de sus ingresos netos, con base mínima de un salario mínimo, por honorarios, arriendos, comisiones o cualquier otro ingreso. Ahí no aplica la tabla del 4%, 10% o 12%, que es solo para la mesada, como explicamos en el artículo sobre la seguridad social en los trabajadores independientes.
Las dos cotizaciones, la de la mesada y la del trabajo, van a la misma EPS y se suman para el tope de 25 salarios mínimos.
Riesgos laborales al contratar pensionados.
La pensión de vejez cubre el riesgo de vejez, pero no el de sufrir un accidente o una enfermedad por el trabajo. Por eso, quien contrata a un pensionado debe afiliarlo a riesgos laborales como a cualquier trabajador:
- Con contrato de trabajo: el empleador lo afilia a la ARL y paga la cotización.
- Con contrato de prestación de servicios de más de un mes: el contratante lo afilia a la ARL que el contratista escoja, y el pago corresponde al contratista, salvo en los riesgos IV y V, como explicamos en el artículo sobre los aportes en el contrato de servicios.
Si el pensionado sufre un accidente de trabajo sin estar afiliado, el empleador o contratante responde por la atención, las incapacidades y hasta la pensión de invalidez o la indemnización.
La pensión de vejez es compatible con la pensión de invalidez de origen laboral, porque tienen financiación distinta: la primera se paga con los aportes a pensión y la segunda con los de riesgos laborales. No lo es con la pensión de invalidez de origen común, que cubre el mismo sistema. Lo explicamos en el artículo sobre si se puede recibir pensión de vejez y de invalidez al mismo tiempo.
El pensionado que no trabaja no puede afiliarse a una ARL: no hay riesgo laboral que asegurar. Solo puede hacerlo si desarrolla una actividad como empleado o independiente.
Preguntas frecuentes.
A continuación respondemos las preguntas frecuentes de nuestros lectores.
¿Si soy pensionado y trabajo debo pagar salud?
Sí. Además del aporte sobre la mesada, cotiza a salud sobre su salario o sus honorarios, en la misma EPS. No cotiza a pensión si su pensión es de vejez o invalidez.
¿Cuánto le descuentan a un pensionado por salud en 2026?
El 4% si la mesada es de un salario mínimo, el 10% si es de más de uno y hasta dos salarios mínimos, y el 12% si es mayor.
¿Si soy pensionado debo pagar pensión?
No, si es pensionado por vejez o invalidez: solo cotiza a salud, sobre la mesada y sobre sus ingresos por trabajar. El pensionado de sobrevivientes que trabaja sí cotiza a pensión.
¿Un pensionado puede tener beneficiarios en salud?
Sí, como cualquier cotizante: su cónyuge o compañero permanente, sus hijos en las condiciones de ley y, en ciertos casos, sus padres.
¿Se descuenta salud sobre la mesada 13 y 14?
Sí. El Consejo de Estado precisó que el descuento aplica también sobre las mesadas adicionales.
¿Un pensionado puede pasarse al régimen subsidiado?
No. El pensionado es afiliado obligatorio al régimen contributivo.
¿Hay que pagar ARL a un pensionado que se contrata?
Sí. Si trabaja con contrato de trabajo o de prestación de servicios, debe estar afiliado a riesgos laborales como cualquier trabajador.
¿Un pensionado que reside en el exterior debe pagar salud?
De acuerdo con nuestro criterio, no, porque el sistema de salud colombiano solo presta servicios en el país. Debe solicitar a su fondo que no le descuente el aporte, acreditando su residencia en el exterior.
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Buenos días, ante todo, muchas gracias y mi elogio a los administradores y colaboradores de este portal tan excelente e informativo.
Permítanme hacerles una pregunta:
Mi esposa colombiana (59 años) y yo (63) nos hemos mudado recientemente a Colombia, a su país de origen (yo con permiso de residencia CE). Ambos recibimos una pensión por invalidez del extranjero (estas no se abonan en Colombia, sino en una cuenta en nuestro antiguo país de residencia). Si no me equivoco, tenemos que aportar a la seguridad de salud el 40 % (base IBC) del importe de las pensiones que se nos abonan.
Al igual que en el caso de los independientes. La pregunta es si también se aplica la tasa del 12,5 %, o si, como en el caso de las pensiones nacionales, es del 12 %.
Muchas gracias por su atención.
En nuestro criterio, y considerando que se está cotizando en calidad de trabajador independiente (40% de los ingresos), y no como pensionado, la cotización es del 12.5%.
El 12% es para quien cotiza en calidad de pensionado, y por ello el tema está regulado por la Ley 100 de 1993.
¿Es obligatoria la afiliación de un pensionado a salud? ¿O puedo solicitar la desafiliación y pasar a subsidiado?
El pensionado es afiliado obligatorio a salud, tanto en calidad de pensionado como en calidad de asalariado o independiente.
Por favor, ¿podría indicar la norma que regula este punto y ampliarme el concepto? Gracias.
La norma es la Ley 2010 de 2019. ¿Qué duda específica tiene para intentar abordarla?
Ya radicé los papeles para la pensión. Estoy esperando la resolución de la pensión. Si durante los meses en que Colpensiones reconoce la pensión hice aportes como independiente sobre el tope de 25 SMMLV, ¿Colpensiones, al pagar el retroactivo, también va a descontar la salud?
Sí. Colpensiones descuenta el aporte a salud sobre el retroactivo, desde la fecha en que reconoce la pensión.
Por favor, soy adulta mayor y me siento perjudicada con el descuento que hace Colpensiones. Gano 2.200.000,00. El aumento en el 2025 fue del 5.2% y me descuentan el 10%. Me parece desproporcionado, y he llamado a Colpensiones y me dijeron que son políticas de Colpensiones. Me parece un atrevimiento e injusticia.
Muchas gracias por su atención.
Atentamente,
Teresita de Jesús Erazo Nelo
Los pensionados que tienen una mesada superior a 1 salario mínimo deben pagar el 10% como aportes a salud. Es lo que la ley dispone; no se puede hacer nada.
Buenos días,
Si el pensionado continúa laborando para una empresa y allí devenga más de 25 SMMLV, ¿se le descuenta la mesada pensional de los ingresos obtenidos como dependiente para el aporte de salud por parte de la empresa?
Gracias.
En nuestro criterio sí porque el límite de la base de cotización a salud es de 25 salarios mínimos, y en esa base se incluyen los distintos ingreso que pueda tener el cotizante, como salario, honorarios y mesada pensional.
Buen día, mi papá es beneficiario de mi hermana en cuanto a salud porque no le ha llegado su pensión. Él se encuentra esperando el Vo.Bo para empezar a recibir la pensión como independiente. La pregunta es: cuando le llegue su mesada, ¿a él lo afilián en salud como cotizante independiente o como beneficiario? Gracias.
Cuando se pensione deberá afiliarse como cotizante y el fondo de pensiones le hará el descuento correspondiente sobre la mesada pensional. La afiliación se hace como pensionado.
¿Cómo podría emplear a una persona que es beneficiaria de salud y pensión por viudez?
Es obligatoria la afiliación a la seguridad social. La única alternativa es contratarla por días, de modo que devengue menos de un salario mínimo mensual.
¿Cómo sé si estoy afiliado a salud en Colpensiones?
Buenas tardes, Gilberto.
En este artículo se explica cómo averiguarlo.
Saludos
¿El descuento de la salud de los pensionados por sobrevivencia se aplica sobre el monto individual de cada pensionado de la familia o sobre el monto total? O, ¿a cada miembro se le descuentan sobre el monto total o individual que le corresponde a cada uno?
Buenos días, Inés
Si los beneficiarios de la pensión de sobrevivientes no so beneficiarios de uno de ellos, se debe hacer el descuento sobre la mesada que corresponda a cada uno, y en tal caso se permite una base de cotización inferior al mínimo.
Si uno de los beneficiarios de la pensión de sobrevivientes es cotizando y los otros son beneficiarios suyos, como los hijos menores de uno de sus padres, se hace un sólo descuento en cabeza del cotizante.
Saludos
Buena tarde,
¿Un pensionado por invalidez puede seguir laborando sin riesgo a perder su pensión? ¿Qué aportes a la seguridad social debe hacer esta persona?
Buenos días, Camilo.
El hecho e trabajar no es una causal para perder la pensión de invalidez, pues esta se mantienen mientras la condición de invalidez permanezca, y por eso la obligación de hacer revisiones periódicas vara verificarlo.
En consecuencia, la persona inválida puede seguir trabajando si riesgo siempre que su condición se mantenga.
Saludos
Una persona pensionada por invalidez puede seguir laborando sin riesgo de perder su pensión. Sin embargo, es importante considerar que, dependiendo de la legislación del país, puede haber ciertas condiciones que deben cumplirse para mantener el derecho a la pensión.
En cuanto a los aportes a la seguridad social, el pensionado debe informarse sobre las normativas específicas de su país. Generalmente, deberá seguir realizando aportes al sistema de seguridad social, aunque estos podrían ser diferentes a los de una persona que no está pensionada. Es recomendable consultar con un abogado o un experto en seguridad social para obtener asesoría específica.
Buenos días, Paola.
Mientras la condición de invalidez se mantenga puede trabajar sin perder el derecho a la pensión. La pensión se pierde cuando se pierde la condición de invalidez, independientemente de que esté o no trabajando.
En caso de trabajar, como pensionado debe pagar salud y si la pensión es por riesgos laborales, puede seguir pagando pensión para luego optar por la pensión de vejez.
Saludos
Buenas tardes. Una persona pensionada que ingresa a laborar en una empresa, ¿qué aportes en seguridad social debe pagar?
Buenos días, María.
Debe pagar salud y riesgos laborales.
Saludos
Soy Daniel. Tengo una pensión reconocida por parte de la Policía Nacional. Estoy próximo a presentar los papeles para que se me reconozca una nueva pensión del Estado, ya que la ley así lo permite. Si ya hago aportes a salud por la pensión que me paga la Policía, ¿debo seguir haciendo aportes a salud en la nueva pensión si ya no tendré patrono?
Sí, deberá hacer aportes a salud sobre las dos pensiones, y cada fondo de pensiones se encargará de hacer el descuento respectivo.
A los maestros pensionados, de la mesada 13 también se les hace descuento por salud.
Buenos días, Liliam.
Sí, se deben hacer los descuentos por salud a la mesada 13.
Saldos
Buenas tardes. Estoy próximo a recibir una pensión por invalidez de origen laboral. Mi pregunta es: ¿en esta circunstancia me corresponde el pago de salud de la mesada de pensión por invalidez? Gracias.
Buenos días,
Sí, le deben descontar los aportes a salud.
Saludos